SIFIS

La fibromialgia è una malattia complessa e debilitante caratterizzata da dolore muscolare cronico diffuso ed astenia, associato a rigidità e ad una vasta gamma di disturbi funzionali (cefalea, colon irritabile, cistite interstiziale, turbe del sonno, disturbi cognitivi, sindrome delle gambe senza riposo, ecc.) che possono gravemente compromettere la qualità della vita del paziente. La prevalenza della fibromialgia è stimata in Italia nell’ordine del 2,2% della popolazione generale adulta (1). Colpisce soprattutto le donne, con un rapporto femmine-maschio di 8:2, e la prevalenza della malattia aumenta con l’avanzare dell’età. Nel corso degli anni sono stati sviluppati numerosi criteri diagnostici e classificativi che includono oltre al dolore cronico diffuso, molti sintomi somatici e cognitivi (2,3). Tali criteri sono tuttora di difficile applicazione nella pratica clinica ambulatoriale e sono scarsamente impiegati come strumenti di screening. Il SIFIS – SImple FIbromyalgia Screening questionnaire, si propone come un valido strumento di screening, di semplice utilizzo nella pratica ambulatoriale e di sicura utilita’ negli studi epidemiologici. Le diverse tappe dello sviluppo del SIFIS hanno comportato: (1) l’identificazione di una popolazione specifica di pazienti, (2) lo sviluppo e la selezione di una serie numerosa di item, (3) la semplificazione del numero degli item, e (4) lo studio finale di validazione dello strumento, condotto su 230 pazienti con fibromialgia. Sensibilità, specificità, valori predittivi positivi, rapporti di verosimiglianza (LR+ e LR-) e probabilità post-test dei 6 item identificati, sono stati determinati allo scopo di studiare la migliore combinazione possibile. Il valore di LR+ dei 6 item è risultato compreso fra 3.37 e 5.00. La verifica della probabilità post-test è stata indagata mediante la formula di Bayes (o teorema di Bayes o teorema della probabilità delle cause) e l’algoritmo matematico è stato implementato nell’applicazione.